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Living with COPD
Patient Instructions
Living with COPD
Patient Instructions
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How To Use The Program
Takes you to the beginning
Takes you back one slide
Takes you to the next slide
Returns you back to the last slide viewed
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Welcome
Our goal is to help you understand yourcondition and how to keep yourself as healthyas possible.
If you have any questions please ask yourdoctor or healthcare provider.
Please remember to turn your volume up onthe computer, some slides have audio andvideo.
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Important Things To Know
After reviewing this material, you should knowthe following:
Symptoms to report to your doctor
Understand how your medicine works
How to use your inhaler
Avoiding triggers
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What Is COPD?
COPD-Chronic Obstructive Pulmonary Disease is a general namefor a group of diseases that effect the lungs. COPD makes itharder for people to breathe. Chronic Bronchitis and Emphysemaare the two most common COPD conditions.
COPD happens when:
The airways that carry air to your lungs become narrow
The air sacs in your lungs won’t empty
The airways and air sacs lose their elasticity
The walls of many of the air sacs have been destroyed
The walls of the airways became thick and inflamed
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What Is Emphysema?
Emphysema causes the air way and air sacsin the lungs to become irritated.
Over time the air sacs become damagedwhich reduces the air exchange in the lungs.
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What Is Chronic Bronchitis?
Chronic Bronchitis causes irritation andinvolves a buildup of mucus in the airwayand the lungs.
The airway lining becomes thick and itmakes it hard to breathe.
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Signs And Symptoms ofCOPD
Shortness of breath
Chest tightness
Wheezing
Lack of energy
Unintended weight loss
Frequent respiratory infections
Chronic cough that produces sputum
Blueness of the lips or fingernail beds (cyanosis)
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What Causes COPD?
Long term exposure to lung irritants can damage the lungsand the airways.
The most common cause of COPD is cigarette smoke andother inhaled smoke (cigar, pipe).
Second hand smoke, air pollution and chemical fumes cancontribute to COPD.
It is rarely caused by a genetic condition.
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How Is COPD Diagnosed?
Your doctor will treat yourCOPD based on yoursigns and symptoms, aswell as use a series oftests to determine whattreatment will be best foryou.
Types of Tests Include:
Pulmonary function tests
Chest X-Ray
Chest CT Scan
Arterial Blood Gas
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Can You Treat COPD?
YES!
Damage to your lungs from COPD can’t bereversed, but it can be treated to helpalleviate symptoms and prevent furtherdamage.
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Treatment Options for COPD
COPD is a condition that will needlifelong management.
With treatment, the signs andsymptoms of COPD can improve.Treatment can help you livelonger, feel better, do the thingsyou want to do, and spend lesstime in the hospital.
Your doctor will help you decidewhich treatment(s) will be best foryou.
   Treatments include:
Medicine
Procedures
Surgery
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Lung Therapies
Oxygen Therapy- If you do not have enough oxygen youmay need supplemental oxygen.
Pulmonary Rehabilitation Program- Is a combination ofeducation, exercise training, nutrition advice andcounseling.
For more information call 910-691-9103 and
ask for the Pulmonary Rehab Coordinator.
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Taking Your Medicines
Always take your medicineas prescribed.
Your medicines maychange after each doctorappointment, or when youare in the hospital.
It is important to keep a listof your medicines. Sharethis list with all of yourdoctors and bring it to all ofyour appointments.
If you can't get your medicines forany reason, tell your doctor!
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Common COPD Medications
Bronchodilators
Short-acting beta agonists
Long-acting beta agonists
Inhaled Steroids
Oral Steroids
Combination Inhalers
Theophylline
Expectorants
Antibiotics
Phosphodiesterase-4 (PDE4)inhibitors
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Inhalers/Bronchodilators
Bronchodilators are medications that work by opening up the airways, usuallyby relaxing the muscles of the airways. A few different types of bronchodilatorsare used to treat COPD.
Examples of these medicines include:
Short-acting beta agonists, such as:
Albuterol (Proventil HFA®, Ventolin HFA®, Proair HFA®, Vospire ER®)
Long-acting beta agonists, such as:
Formoterol (Foradil®, Perforomist™)
Anticholinergic bronchodilators, such as:
Tiotropium (Spiriva®)
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Steroids
Sometimes, oral or IV steroids (such as prednisone) are necessary to help control atemporary worsening of COPD symptoms. Steroids work by decreasing inflammation of theairways, which helps improve breathing. Some people also benefit from using an inhaledsteroid on a daily basis. Inhaled steroids for treating COPD include:
 
Fluticasone (Flovent®)
Beclomethasone (Qvar®)
Budesonide (Pulmicort®)
Inhaled steroids are not fast-acting medicines, so you must take them on a daily basis inorder to obtain the full benefit. A few COPD medications combine a bronchodilatormedication with an inhaled steroid. These medications include:
Fluticasone and salmeterol (Advair®)
Budesonide and formoterol (Symbicort®)
 Mometasone and formoterol (Dulera ®), Fluticasone and vilanterol (Breo Ellipta ®)
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Exercise And COPD
Even people with COPD shouldexercise.
Your doctor will help you decide whatkind of exercise is good for you.
Exercises for people with COPD mayinclude
chair exercises
walking
using an exercise bike
You will be taught how to exercisesafely. Tips will include:
Breathe through pursed lips
Pace yourself
Stop for a break when you need it
You may need to use medicinesbefore or during exercise
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Examples ofRescue Inhalers
Click the link to view the video/information.
 A separate window will open. After viewing close window to return to this page.
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Examples ofMaintenance Inhalers
Click the link to view the video/information.
 A separate window will open. After viewing close window to return to this page.
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Example of Scheduled/ShortActing Inhalers
Click the link to view the video/information.
 A separate window will open. After viewing close window to return to this page.
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What Is A Metered-Dose InhalerWith A Spacer?
MDIs (metered dose inhalers) or DPIs(dry powder inhalers) are the mostcommon ways of getting Asthma andCOPD medications to the lungs.
MDIs are devices that deliver aspecific amount of medication to thelungs, in the form of a short burst ofaerosolized medicine.
It is the most commonly used deliverysystem for treating asthma andchronic obstructive pulmonarydisease.
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How to Use a MDI with Spacer ?
1.Remove the caps from the inhaler and spacer device. Shake the Asthma / COPDinhaler.
2.Insert the inhaler into the open end of the spacer, which is opposite the spacer'smouthpiece.
3.Breathe out completely.
4.Place the mouthpiece of the spacer between your teeth and seal your lips tightlyaround it.
5.Press the canister of the inhaler once to release the medicine. The medicine will betrapped in the spacer.
6.Breathe in slowly and completely through your mouth. With some spacers, you willhear a horn-like sound if you are breathing too quickly. This means you need to slowdown on your next breath.
7.Hold your breath for at least 10 seconds to allow the medication to deposit in yourlungs.
8.Remove the spacer and breathe out slowly.
9.Wait for about one minute and then repeat steps for every puff of medication ordered.
10.Replace the caps on your inhaler and spacer when finished.
11.If you are using an MDI that contains a steroid, gargle and rinse your mouth withwater after each use.
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New MDI inhaler (No spacer needed)
Respimat Soft Mist Inhaler
Respimat® Soft Mist™ Inhaler iseasy to use:
1. "Twist"
Hold the inhaler upright with the capclosed. Turn the transparent base until itclicks.
2. "Press"
Open the cap. Breathe out slowly, insertthe mouthpiece, and point the inhalertowards the back of the throat. Whiletaking a deep breath, press the dose-release button, and continue to breathe.
3. "Breathe"
Hold your breath for 10 seconds, or aslong as it is comfortable, and then breatheout slowly. Respimat® SMI - is simple touse, as easy as breathing.
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Types of Nebulizers
Small Volume ContinuousNebulizer
Breath Actuated Nebulizer
Please click on the picture to read the instructions for each item.
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How Does the Small Volume Continuous
Nebulizer work?
How to Use a Nebulizer:
1.Open the nebulizer up and add the medication to the cup. Then reattach the top andgently hand tighten.
2.Fasten the mouthpiece to the T-connector and then fasten this unit to the cup OR fastenthe mask to the cup.
3.Put the mouthpiece in your mouth. Seal your lips tightly around it OR place the mask onyour face.
4.Turn on the compressed-air machine or flow meter to 8 L/M.
5.Instruct patient to take slow, deep breaths in through the mouth.
6.Hold each breath 1 to 2 seconds before breathing out.
7.Continue until the medication is gone from the cup (approximately 10 minutes).
8.Store the nebulizer with the patient.
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How the BAN(Breath Actuated Nebulizer) works
Instructions for Use
1.Ensure mouthpiece or mask is inserted into side opening of the nebulizer with theexhalation valve facing down.
2.Unscrew and remove top of nebulizer. Place prescribed medication into nebulizer cup.Reattach top and gently hand tighten.
3.Attach one end of the supplied tubing to the fitting in the bottom of the nebulizer and theother end to the flow meter or air compressor.
4.Set the flow meter to 7 to 8 liters per minute (Lpm) or turn on air compressor.
5.Place mouthpiece in mouth, and inhale slowly and deeply. As you inhale, the greenfeedback button on top of the nebulizer will move into the fully down position, indicatingthat the AeroEclipse* II BAN is producing aerosol in response to inhalation. Exhalenormally. A valve on the mouthpiece opens allowing passive exhalation, as the greenfeedback button returns to the up position indicating no aerosol is being produced.
6.Continue to inhale from the nebulizer until nebulizer begins to sputter.
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Keep Your COPD FromGetting Worse
If you smoke, you can quit. Your doctor or nurse can help you.
Get a flu shot every year.
Get a pneumonia shot at least once. It can protect you for up to 5-10 years.
Wash your hands often.
Stay away from people who have a cold or flu.
Avoid anything that will irritate your lungs, like very hot or very cold air, smoke,or smog.
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COPD Triggers
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Flare ups can come on suddenly. Its important foryou to know your COPD triggers and
how to avoid them if possible.
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Signs and Symptoms of COPD-Know your Zones
You Have:
You  can do all the thingsyou usually do
You have no changes inyour symptoms (howyou feel)
Your medicines arecontrolling yoursymptoms
What To Do:
Keep up the goodwork!
Keep taking yourmedicines
Follow a low-salt diet
Keep your doctorappointments
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Signs and Symptoms of COPD-Know your Zones
YOU HAVE:
More sputum (phlegm)
More coughing or wheezingthan usual
Swelling ankles or feet
Shorter of breath thannormal
Fever of 100.5 or higherunder your arm
More pillows needed tosleep, or a need to sleep in achair
Anything else that bothersyou
You have no changes inyour symptoms (how youfeel)
WHAT TO DO:
Take your quick reliefmedicine
Call your nurse or doctor
Contact your home healthnurse if you go to see
your doctor
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Signs and Symptoms ofCOPD- Know your Zones
You have:
Short of breath, even at rest
Short of breath, with norelief
Wheezing or tightness inchest at rest
Faster or irregular heartbeat
Change in color of skin, nailbeds or lips to gray or blue
Mental changes
Chest pain
Pain that gets worse whenyou breathe or cough
What To Do:
YOU NEED TO SEE ADOCTOR RIGHT AWAY.
If your regular doctorcannot see you, call 911 orgo to the emergency room.
Have your family call yourhome health nurse if yougo to the hospital.
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Test your knowledge:
Do you know what symptomsto report to your doctor?
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Healthy Eating
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Eat slowly and don’t talkwhile you eat
Avoid foods that cause gas
Fiber will help you avoidconstipation
Avoid activity for an hourafter you eat
Eat a balanced diet
Eat small, frequent meals
Ask your doctor about vitaminsupplements
Drink a lot of fluids to loosen upmucous
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Oral Care and COPD
If your mouth is not healthy, youhave a higher chance of gettingan infection.
Bacteria in the mouth can go intothe lungs and cause an infection.
Brush your teeth after you finisheating.
Floss daily.
Watch for gum disease
Swelling, blood or pus ongums
Bad breath
Loose or shifting teeth
See your dentist for regularcheckups
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Doctor Appointments
It is important for you to keep yourappointments so your doctor canhelp you manage your COPD.
Talk to your doctor or otherpeople in the office about anyquestions or worries you mayhave.
If you don’t understand something
or if you feel something is “just notright” talk to your doctor.
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Don’t be afraid to SPEAK UP!
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Quitting Smoking
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Smoking and tobaccouse is bad foreveryone, especiallyfor people with COPD.
Smoking and tobaccouse make the lungswork harder.
Smoking and tobaccouse can lead to heartattacks.
If you smoke, dip or chew,you should quit.
Your doctor or nurse canhelp you.
FirstHealth also has the FirstQuit program to supportyou. Call (877) 342-2255 to register for a FirstQuit class
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Remember These 8 Steps
1.Take your medications
2.Exercise
3.Learn how to breathe easier
4.Keep your COPD from getting worse
5.Eat well
6.Take care of your mouth
7.See your doctor regularly
8.If you smoke, you can quit
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Thank You!
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Correct
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Try Again